Cíle: zjistit, zda péči o pleť postupů s jódem-obsahuje dezinfekční prostředky jsou pacienti v novorozenecké jednotce intenzivní péče v ohrožení pro primární hypotyreóza. Kožní expozice antiseptickým roztokům povidon-jod může být příčinou primární hypotyreózy u novorozenců.

návrh: prospektivní pilotní studie.

nastavení: novorozenecká jednotka intenzivní péče úrovně III nemocnice přidružené k univerzitě.

účastníci: Sekvenční vzorek 47 mediální a chirurgických pacientů přijatých na novorozeneckou jednotku intenzivní péče, kteří dostávali kožní povidon-jód aplikací v přípravě na invazivní nebo chirurgické postupy.

Metody: Sedm až 10 dní po jódu expozice, kapilární krevní vzorky byly získány na filtrační papír blot pro vyšetření funkce štítné žlázy a moči byly odebrány vzorky k určení kvantitativní koncentrace jódu. U každého subjektu byla stanovena hladina kreatininu v plazmě.

výsledky: bylo zařazeno celkem 47 pacientů. Gestační věk jedinců se pohyboval od 26 do 41 týdnů (myslím, 33.6 týdnů); mužů a žen byl poměr 28:19; a porodní váhy se pohybovaly od 0,7 do 5.1 kg(znamená, 2.42 kg). Tyroxin úrovni se pohybovala od 20 do 187 nmol/L (1.6 na 14,6 µg/dL) (myslím, 102 nmol/L ;referenční, > nebo = 90 nmol/L ; a thyrotropin úrovni se pohybovala od 0,1 do 16.5 mU/L (průměr, 6.4 mU/L; referenční, < 20 mU/L). Střední uridin koncentrace jodu byla 2798.0 mikrogramů/dL (referenční, < 40 µg/dL), a průměrná plazmatická hladina kreatininu byla 60 mumol/L (. 0.69 mg/dL) (referenční, < nebo = 50 mumol / L pro muže a < nebo = 40 mumol / L pro ženy).

závěry: u našich subjektů nebyla prokázána primární hypotyreóza navzdory zvýšeným hladinám jódu v moči. Srdeční katetrizace) jsou ohroženi primární hypotyreózou, naše studie naznačuje, že množství jódu absorbovaného rutinními postupy novorozenecké jednotky intenzivní péče významně nemění funkci štítné žlázy během prvních 10 dnů života. Důležitou matoucí proměnnou je, že sedm pacientů dostávalo infuze hydrochloridu dopaminu a čtyři dostávali dexamethason fosfát v době odběru vzorku. Proto nemůžeme vyloučit možnost, že tyto léky maskovaný thyrotropin úroveň elevace, že by došlo v primární hypotyreózou státu. Diskutujeme důsledky pro interpretaci výsledků novorozeneckých testů funkce štítné žlázy.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.