doen Drugsafhankelijke patiënten bij Anonieme Alcoholisten (in plaats van bij anonieme drugsgebruikers) dat ook?

Wederzijdse hulporganisaties (MHO ‘ s) zoals Anonieme Alcoholisten (AA) en anonieme verdovende middelen (na), zijn vaak gezochte middelen om mensen te helpen herstellen voor substance use disorder (SUD) in de VS

AA was de eerste 12-stappen MHO en het richt zich specifiek op herstel uit alcoholverslaving, terwijl NA zich voornamelijk richt op herstel uit andere stoffen zoals opiaten, stimulerende middelen of cannabis, hoewel het ook betrekking heeft op alcohol.

de reden waarom NA in de jaren ‘ 50 ontstond, was om een geschiktere pasvorm te bieden voor mensen die lijden aan drugsproblemen (anders dan alcohol) en daardoor de kans op herstel te vergroten.

Narcotics Anonymous (NA) heeft slechts ongeveer een derde van het aantal bijeenkomsten dat Alcohol Anonymous (AA) doet in de VS. en daarom kunnen kleinere gemeenschappen geen NA-vergaderingen aanbieden. Een voortdurende klinische vraag is geweest of behandelingsprogramma’ s patiënten met primaire drugsproblemen moeten verwijzen naar AA, wanneer NA minder of helemaal niet toegankelijk is in de thuisgemeenschappen van individuen.

indien primaire drugspatiënten worden doorverwezen naar AA in plaats van naar de meer passende NA fellowship, kan een dergelijke “mismatch” resulteren in een verminderd gevoel van identificatie, verbondenheid en samenhang, en leiden tot meer mismatch patiënten die eerder stoppen of minder baat hebben bij deelname.

dit potentiële probleem van mismatching kan met name van belang zijn voor jongvolwassenen, omdat zij vaker melding maken van een andere stof dan alcohol als primaire drug. Omdat deze vraag zelden was onderzocht, voerden Kelly en collega ‘ s een longitudinaal klinisch onderzoek uit bij jongvolwassenen die behandeld werden voor verschillende stoornissen in het gebruik van middelen.

de onderzoekers onderzochten of jongvolwassenen (n=279) die cannabis (n=81), opioïden (n=65), of stimulerende middelen (n = 52) als hun primaire substantie meldden bij thuisbehandeling (dat wil zeggen, waren “primaire drug” patiënten; 198/279; het aantal patiënten met primaire alcohol was = 81)-en die in de eerste 3 maanden na ontslag meer AA dan na – bijeenkomsten bijwoonden (d.w.z. “niet passend” waren), kregen minder recovery benefit en waren later waarschijnlijker om 12-staps deelname te staken bij 6-en 12-maanden na ontslag.

gemiddeld waren de deelnemers 20,4 jaar oud (18-24), 95,0% Blank en 73,4% Man. Onthouding van alcohol en andere drugs werd geverifieerd door speeksel tests van individuen die binnen 50 mijl van het behandelingscentrum woonden en die de follow-up assessments in persoon voltooiden.

bij vergelijking van de primaire drug met de primaire alcoholpatiënten, vonden de auteurs dat het aandeel van de bijeenkomsten die AA waren (dat wil zeggen, waren “mismatched”) varieerde van een gemiddelde van 69,9% bij baseline tot 79,4% bij 6 maanden.

toen de onderzoekers testten of een mismatch tussen patiënten met primaire geneesmiddelen gedurende de eerste 3 maanden na de behandeling resulteerde in minder aanwezigheid in 12 stappen in de toekomst, betrokkenheid in 12 stappen, of een lager percentage dagen van onthouding bij follow-ups van 6 en 12 maanden, vonden de auteurs geen relatie.

uit de resultaten bleek dat, tegen de verwachtingen in, het bezoeken van een AA-of NA-fellowshipvergadering na behandeling even goed kan werken voor jongvolwassenen.

in de CONTEXT

de laatste 50 jaar is het aantal anonieme drugsgebruikers aanzienlijk toegenomen. Ondanks deze groei blijft het minder beschikbaar dan zijn voorganger, Alcoholic Anonymous (AA); er zijn bijvoorbeeld 20.000 NA-groepen in de VS, vergeleken met 60.000 voor AA.

In dat verband zijn deze bevindingen goed nieuws, omdat beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg hun drugsafhankelijke patiënten met meer vertrouwen kunnen doorverwijzen naar AA-groepen als zij gemakkelijker toegankelijk zijn voor patiënten dan NA.

Kelly en collega ‘ s stelden vast dat alle primaire drugspatiënten een voorgeschiedenis hadden van zwaar alcoholgebruik en dat ongeveer twee derde naast hun drugdiagnose ook voldeed aan de criteria voor een alcoholgebruik-stoornis.

hoewel de nadruk op primaire drugs en ervaringen op het eerste gezicht verschillend kunnen zijn tussen AA en NA, kunnen er voldoende overeenkomsten zijn in de ervaringen met verslaving en herstel bij jongvolwassenen met primaire drugs-of primaire alcoholproblemen om hen te identificeren met andere AA-leden en een weg te vinden die ook voor hen kan werken. Deze bevinding dat jongvolwassenen met primaire drugsproblemen evenveel baat kunnen hebben bij het bijwonen van AA-bijeenkomsten als NA-bijeenkomsten, kan van cruciaal belang zijn voor individuen waar NA-bijeenkomsten minder beschikbaar zijn dan AA-bijeenkomsten.

CITATIONS

Kelly, J. F., Greene, M. C., & Bergman, B. G. (2014). Doen drugsafhankelijke patiënten die naar de Anonieme Alcoholisten gaan in plaats van de anonieme drugsgebruikers dat ook? Een potentiële, vertraagde, matching analyse. (6), 645-653.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.