pärjäävätkö myös anonyymien alkoholistien (eikä anonyymien narkomaanien) huumeriippuvaiset potilaat?

keskinäisen avun järjestöjä (MHOs), kuten AA ja NA (Alcoholics Anonymous), haetaan yleisesti resursseja, joilla autetaan ihmisiä toipumaan päihdehäiriöstä (Sud) Yhdysvalloissa.

AA oli ensimmäinen 12-vaiheinen MHO, ja se keskittyy erityisesti alkoholiriippuvuudesta toipumiseen, kun taas NA keskittyy ensisijaisesti toipumiseen muista aineista, kuten opiaateista, stimulanteista tai kannabiksesta, vaikka käsittelee myös alkoholia.

NA: n syntymisen syy 1950-luvulla oli tarjota sopivampi lääke huumeongelmista (muista kuin alkoholista) kärsiville ja siten parantaa toipumismahdollisuuksia.

anonyymit narkomaanit (NA) on vain noin kolmannes tapaamisista, joita anonyymit alkoholistit (AA) tekevät Yhdysvalloissa. ja siksi pienemmät yhteisöt eivät välttämättä tarjoa NA-kokouksia. Jatkuva kliininen kysymys on ollut, pitäisikö hoito-ohjelmien ohjata potilaat, joilla on ensisijaisia huumeongelmia, AA: han, kun NA on vähemmän saatavilla tai ei lainkaan saatavilla yksilöiden kotiyhteisöissä.

jos ensisijaisia huumepotilaita kutsutaan AA-ryhmään sen sijaan, että ne olisivat soveliaampia NA-ryhmään, tällainen ”epäsuhta” voisi johtaa samaistumisen, yhteenkuuluvuuden ja yhteenkuuluvuuden tunteen heikkenemiseen ja johtaa siihen, että useammat potilaat lopettavat hoidon aikaisemmin tai saavat vähemmän hyötyä osallistumisesta.

tämä mahdollinen kohtaanto-ongelma voi olla erityisen tärkeä nuorille aikuisille, koska he ilmoittavat todennäköisemmin ensisijaiseksi huumeekseen muun aineen kuin alkoholin. Koska tätä kysymystä oli tutkittu harvoin, Kelly ja kollegat tekivät pitkittäisen kliinisen tutkimuksen nuorille aikuisille, joita hoidettiin erilaisten päihdehäiriöiden vuoksi.

tutkijat selvittivät, olivatko nuoret Aikuiset (n=279), jotka ilmoittivat kannabista (n=81), opioideja (n=65) tai piristeitä (n=52) pääasialliseksi aineekseen laitoshoidon aloituksessa (ts.; 198/279; primaarialkoholipotilaiden määrä oli = 81 – – ja jotka osallistuivat suhteellisesti enemmän AA-kuin NA-kokouksiin ensimmäisten 3 kuukauden aikana kotiuttamisesta (eli olivat ”epäsuhtaisia”) saivat vähemmän palautumisetua ja lopettivat todennäköisemmin myöhemmin 12-vaiheen osallistumisen 6 – ja 12-kuukauden kuluttua kotiuttamisesta.

osallistujat olivat keskimäärin 20, 4-vuotiaita (18-24-vuotiaita), 95, 0% valkoihoisia ja 73, 4% miehiä. Alkoholista ja muista huumeista pidättäytyminen varmistettiin sylkitesteillä henkilöiltä, jotka asuivat 50 kilometrin säteellä hoitokeskuksesta ja jotka suorittivat seuranta-arvioinnit henkilökohtaisesti.

verrattaessa ensisijaista lääkettä ensisijaisiin alkoholipotilaisiin kirjoittajat havaitsivat, että AA: n tapaamisten osuus (eli ”Epäsuhtaiset”) vaihteli keskimäärin 69, 9%: sta lähtötilanteessa 79, 4%: iin 6 kuukauden kohdalla.

kun tutkijat testasivat, johtiko fellowship epäsuhta primaarihuumepotilaiden keskuudessa ensimmäisten 3 kuukauden aikana hoidon jälkeen siihen, että 12-vaiheen osallistuminen väheni tulevaisuudessa, 12-vaiheen osallistuminen tai 6 – ja 12-kuukauden seurannassa vähemmän pidättyviä päiviä, tekijät eivät löytäneet mitään suhdetta.

tulokset viittasivat siihen, että odotusten vastaisesti joko AA-tai NA-apurahakokouksiin meneminen hoidon jälkeen voi toimia yhtä hyvin nuorten aikuisten kohdalla.

asiayhteydessä

anonyymit huumausaineet (NA) ovat lisääntyneet huomattavasti viimeisten 50 vuoden aikana. Kasvusta huolimatta sitä on vähemmän saatavilla kuin edeltäjäänsä, alkoholistista anonyymiä (Aa); esimerkiksi Yhdysvalloissa on 20 000 NA-ryhmää, kun AA: lla vastaava luku on 60 000.

tässä yhteydessä nämä havainnot ovat hyviä uutisia, koska terveydenhuollon ammattilaiset saattavat varmemmin ohjata huumeriippuvaisia potilaitaan AA-ryhmiin, jos heidän on helpompi päästä hoitoon ja käydä siellä kuin NA-ryhmässä.

Kelly ja kollegat havaitsivat, että kaikilla ensisijaisilla huumepotilailla oli ollut runsas alkoholinkäyttöhistoria ja noin kaksi kolmasosaa täytti myös alkoholinkäyttöhäiriön kriteerit huumediagnoosin lisäksi.

vaikka päällisin puolin ensisijaiset huumepainotteisuudet ja kokemukset voivat olla erilaisia AA: n ja NA: n välillä, ensisijaisista huume-tai alkoholiongelmista kärsivien nuorten aikuisten riippuvuuskokemuksissa ja toipumiskokemuksissa voi olla niin paljon yhtäläisyyksiä, että he voivat samaistua muihin AA: n jäseniin ja löytää polun, joka voi toimia heillekin. Tämä havainto, että nuoret aikuiset, joilla on ensisijaisia huumeongelmia, voivat hyötyä AA: n osallistumisesta yhtä paljon kuin NA: n, voisi olla avain niille henkilöille, joilla NA: n kokouksia on vähemmän tarjolla kuin AA: n kokouksia.

sitaatit

Kelly, J. F., Greene, M. C., & Bergman, B. G. (2014). Käyvätkö myös huumeriippuvaiset potilaat anonyymien alkoholistien eikä anonyymien narkomaanien vastaanotolla? Mahdollinen, viiveellä, täsmäävä analyysi. Alkoholi ja alkoholismi, 49(6), 645-653.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.