개요

소아 선천성
심장 내부

건강한 심장은 어떻게 작용합니까?

심장은 몸 전체에 혈액을 운반하는 순환계의 일부입니다. 심장은 근육으로 만들어져 혈액이 혈관(동맥,정맥 및 모세 혈관)을 통해 계속 움직이는 펌프처럼 작동합니다.

심장에는 4 개의 챔버가 있습니다—우심방과 좌심방(복수: 심방)상단과 하단의 오른쪽 및 왼쪽 심실. 심혼은 2 개의 측으로 중격이라고 칭한 단단한 벽에 의해 분할됩니다:심혼의 왼쪽은 대동맥(심혼에 있는 주요 동맥)를 통해서 몸의 나머지에 산소가 부유한 혈액을 이동하는 그러나,오른쪽은 산소를 얻기 위하여 폐에 혈액을 보냅니다.

혈액은 우심방을 통해 심장으로 들어가서 우심실로 이동 한 다음 폐동맥을 통해 폐로 이동하여 산소를 채취합니다. 새로 산소로 처리된 혈액은 좌 심방을 통해서 심혼에 그 때 들어가고 대동맥을 통해서 몸의 나머지에 보내지는 좌심실로 이동합니다.

또한 심장에 4 개의 판막이 있으며,혈액이 챔버를 통해 이동할 수 있도록 열리고 닫힙니다.:

  • 대동맥 판막,심장의 왼쪽에 위치,대동맥과 좌심실 사이.
  • 좌심실과 좌심방 사이에 위치한 승모판.
  • 우심실과 폐동맥(폐로 혈액을 운반하는 혈관)사이의 심장 오른쪽에 위치한 폐동맥 판막.
  • 우심실과 우심방 사이의 심장 오른쪽에 위치한 삼첨판 판막.

심장의 외관.

심장의 외관.

혈관—동맥,정맥 및 모세 혈관-도 혈류를 돕는 데 관여합니다.:

  • 폐동맥은 혈액을 심장에서 폐로 이동시켜 산소를 채취합니다.
  • 폐정맥은 혈액을 폐에서 심장의 왼쪽으로 이동시켜 신체의 나머지 부분으로 운반 할 수 있습니다.
  • 대동맥은 새로 산소가 공급 된 혈액을 심장의 왼쪽에서 신체의 나머지 부분으로 보냅니다.
  • 하대정맥과 상대정맥은 혈액을 심장으로 되돌려 새로운 산소를 얻습니다.
  • 관상 동맥은 대동맥에서 심장 근육 자체로 혈액과 산소를 섭취합니다.

선천적 이라는 단어는 아기가 태어날 때 조건이 있음을 의미합니다. 아기가 심장 결함으로 태어난 경우,일반적으로 심장 주위의 판막이나 혈관에 잘못된(결함이있는)것이 있기 때문에 심장이 제대로 작동하지 않습니다. 결함은 혈액이 정상적으로 흐르는 것을 막을 수 있으며 심장 발달에 영향을 줄 수 있습니다. 선천성 심장 결함은 단순하거나 복잡 할 수 있습니다. 선천적인 심혼 결점이 있는 미국에는 1 백만명의 성인 그리고 아이들이 있습니다.

소아 선천성 심장 결함의 일반적인 유형은 무엇입니까?

중격 결손

중격 결손은 중격의 구멍,심장을 나누는 벽입니다. 중격 결손에는 두 가지 유형이 있습니다:심방 중격 결손(심방 중격 결손)은 좌심실과 우심실 사이의 중격에 구멍이 있으며,심실 중격 결손(심실 중격 결손)은 좌심실과 우심실 사이의 중격에 구멍이 있습니다. 이 구멍 때문에 산소가 공급 된 혈액은 산소가 공급되지 않은 혈액과 혼합됩니다.

중격 결손은 혈액이 정상적인 경로를 취하는 대신 심장의 한 챔버에서 다른 챔버로 흐르는 것을 의미합니다. 예를 들어,심방 중격 결손의 경우,혈액은 심실로 가는 대신 한 심방에서 다른 심방으로 흐릅니다.

마찬가지로,심실 중격 결손증과 함께,혈액은 대동맥과 신체의 나머지 부분에 대한 정상적인 경로를 통해서가 아니라 좌심실에서 우심실로 흐른다. 그 결과로,폐에서 산소를 주운 혈액은 산소 빈약한 혈액과 섞는다. 이것은 신체의 일부가 충분한 산소가 공급 된 혈액을 얻지 못한다는 것을 의미 할 수 있습니다.

아이가 더 오래 되는 성장하는 때 몇몇 자폐증은 독자적으로 위로 닫는다. 다른 사람은 카테테르를 사용하여 또는 열려있는 심장 수술로 고쳐질 수 있습니다.

일부 작은 심실세동맥이 스스로 닫힐 수 있지만,일부는 너무 커서 심장의 왼쪽이 훨씬 더 힘들어 질 수 있습니다. 치료하지 않으면 심실 중격 결손증은 심부전으로 이어질 수 있습니다. 이러한 결함은 열린 심장 수술로 수리해야합니다.

판막 결함

또 다른 유형의 결함은 심장 판막을 포함한다. 결함이있는 밸브는 다음에 의해 발생할 수 있습니다:

  • 협착(협착):밸브가 완전히 열릴 수 없습니다. 결과적으로 심장은 혈액을 펌프질하기 위해 더 열심히 노력해야합니다.
  • 역류:밸브가 올바르게 닫히지 않아 혈액이 뒤로 누출됩니다.
  • 폐쇄증:판막에 혈액이 통과할 구멍이 없습니다. 이는 더 복잡한 결함으로 간주됩니다.

폐 판막 협착증이 가장 흔한 판막 결함입니다. 이 결함에서는 폐동맥 판막의 플랩이 제대로 작동하지 않습니다-너무 두껍거나 뻣뻣 해 지거나 함께 융합되어 혈액이 폐동맥을 통해 폐로 이동하는 것을 어렵게 만듭니다.

폐 판막 협착증이있는 어린이는 심장 잡음,심장 박동 중에 불규칙한 소리가 들릴 수 있습니다. 심한 폐 판막 협착증으로 태어난 어린이는 피로,호흡 문제 및 식사 문제와 같은 증상이있을 수 있습니다.

폐동맥 판막 협착증은 또한 다음과 같은 다른 결함을 동반 할 수 있습니다. 동맥관 증은 대동맥과 폐동맥을 연결하는 태아의 혈관입니다. 동맥관 증은 일반적으로 출생 후 몇 분 또는 며칠 내에 닫힙니다; 이 경우,이 경우,그것은 매우 중요합니다.

산소화된 혈액과 탈산소화된 혈액이 혼합되어 폐동맥에 압력을 가한다. 특정 심장 결함이 있는 경우,의사는 다른 혈류 결함을 교정하기 위한 수술을 할 수 있을 때까지 심장병 전문의를 열어두도록 선택할 수 있습니다.

협착증은 대동맥 판막에도 영향을 줄 수 있습니다. 이 밸브가 제대로 열리거나 닫히지 않으면 혈액이 누출되거나 풀릴 수 있습니다. 이것은 심장에 대한 압력을 증가시키고 심장 손상을 일으킬 수 있습니다. 풍선 카테터 절차는 밸브를 넓히고 혈류를 증가시키기 위해 수행 될 수 있습니다.

다른 유형의 선천성 심장 결함

  • 대동맥 축착:이 결함은 대동맥이 좁아 져서 혈액이 신체의 하부로 자유롭게 흐르는 것을 방지 할 때 발생합니다. 대동맥 축착은 고혈압(고혈압)과 심장 손상을 일으킬 수 있습니다. 이 문제를 해결하기 위해 선택한 경우 수술 또는 풍선 카테터 삽입을 사용할 수 있습니다.
  • 완전한 방실관 결손: 심혼은 약실이 일반적으로 분할될 반점에 있는 모든 4 개의 약실에 있는 구멍이 있습니다. 아기가 몇 주가 될 때까지 증상이 나타나지 않을 수 있으며,유아는 호흡,식사 및 성장에 어려움을 겪을 수 있습니다. 이 결함은 수술로 교정 할 수 있습니다.폐동맥과 대동맥의 위치가 역전됩니다. 몸 또는 폐에 혈류량은 중단됩니다. 이 문제를 해결하려면 수술이 필요합니다.
  • 엡스타인의 변칙: 삼첨판막은 정상적으로 작동하지 않으며 혈액이 하부 펌핑 챔버에서 심장의 상부 챔버로 다시 누출되도록합니다. 이 결함은 종종 다음과 함께 발생합니다. 엡스타인의 변칙은 수술이 필요하지 않을 정도로 경미 할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 청색증(산소 부족으로 인해 피부가 파랗게 변함)또는 심부전을 일으킬 수 있습니다.
  • 단일 심실 결함:여기에는 저형성 좌심 증후군,폐 폐쇄증/손상되지 않은 심실 중격 및 삼첨판 폐쇄증이 포함됩니다:
    • 저형성 왼쪽 심장 증후군에서 심장의 왼쪽은 저개발 상태입니다. 치료를받지 않으면 아기는 보통 죽을 것입니다. 치료에는 일련의 심장 수술 또는 심장 이식이 포함될 수 있습니다.
    • 폐 폐쇄증에서 폐 판막이 좁아 지거나 막혔습니다. 혈액은 일반적으로 아기가 더 오래된 되는 때 닫는 오프닝을 통해서만 폐에 얻을 수 있습니다.
    • 삼첨판 폐쇄증에는 삼첨판막이 없습니다. 혈액은 자가면역질환을 통해 순환해야 합니다. 이러한 결함을 복구하려면 수술이 필요합니다.
  • 폴롯의 징: 이 결함은 네 가지 문제를 결합합니다:심실 중격 결손;폐 협착증(심장과 폐 사이의 막힘);우심실 비대(심장의 오른쪽 아래 챔버 주변의 근육이 확대 됨);대동맥이 잘못된 위치에 있습니다(좌심실 대신 두 심실 이상). 이 결함을 교정하기 위해서는 수술이 필요합니다.
  • 전체 변칙적 폐정맥 연결:폐의 정맥이 잘못된 위치에서 심장에 연결되어 산소가 공급 된 혈액을 잘못된 심장 챔버로 보냅니다. 이 결함은 유아기 초기에 열린 심장 수술이 필요합니다.
  • 잘린 동맥 증:이 결함은 혈액을 신체와 폐로 운반하기 위해 보통 두 개의 분리 된 동맥 대신 하나의 큰 동맥이있을 때 발생합니다. 수술은 심실 중격 결손증을 닫고 두 번째 동맥으로 작용하는 다른 튜브를 추가하는 데 필요합니다.

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