big toe artrita

artrita Big toe este mai frecventă la persoanele care au dus o viață foarte activă și au jucat o mulțime de sport, și este mai frecventă dacă ați avut vreodată traume la degetul de la picior.

pe măsură ce articulația se uzează, cartilajul articular care aliniază articulația se deteriorează, iar corpul răspunde producând creșteri osoase (numite osteofite), care limitează mișcarea articulației.

când ne vom întâlni, vă voi pune o mulțime de întrebări despre modul în care degetul de la picior vă afectează viața și vă voi examina piciorul și, de asemenea, vă voi face niște radiografii.

care sunt opțiunile de tratament pentru artrita degetului mare?

în stadiile incipiente, pacienții pot fi adesea ajutați cu o injecție cu steroizi sau acid hialuronic pentru a stabili articulația, iar fizioterapia și podiatria pentru a îmbunătăți funcția degetului.

cu timpul și progresia bolii, acest lucru nu mai devine suficient și, prin urmare, este posibil să fie nevoie să luăm în considerare intervenția activă.

există trei tipuri de proceduri pe care le putem lua în considerare:

cheilectomie minim invazivă

aceasta este o intervenție chirurgicală pentru a elimina în esență umflăturile osoase (osteofite) din partea superioară a articulației care blochează mișcarea articulației degetului mare și este o intervenție chirurgicală de zi care se efectuează sub un anestezic general local sau ușor. Se realizează printr – o singură incizie mică în jurul articulației degetului de la picior – în jur de 3 mm lungime-și sub îndrumarea cu raze X, am îndepărtat umflăturile osoase folosind instrumente specializate.

după această operație, veți reveni la a fi activ foarte repede. Puteți merge pe picior imediat și purtați pantofi normali după 48 de ore. Va exista o singură sutură pe care o voi îndepărta când ne vom întâlni din nou la 2 săptămâni după operație. Scopul este de a obține un deget de la picior mai puțin dureros. Nu va lua în totalitate durerea, dar o va face mult mai puțin intruzivă. Puteți reveni la alergare și alte sporturi imediat ce este suficient de confortabil. De fapt, cu acest tip de intervenție chirurgicală, cu cât faceți mai repede cu ea, cu atât rezultatele sunt mai bune. Riscul său scăzut și are foarte puțin timp în jos.

majoritatea chirurgilor fac încă această operație pe calea deschisă standard care, deși atinge același obiectiv, crește timpul de recuperare, deoarece o rană mult mai mare trebuie să se vindece și crește riscul unei infecții a plăgii. Deși este încă posibil din punct de vedere tehnic, nu am avut încă un pacient care a suferit o infecție a plăgii de la o cheilectomie minim invazivă.

implant Cartiva

dacă degetul mare este purtat în mod special și o cheilectomie nu este capabilă să ajute, atunci anterior singura opțiune disponibilă a fost o procedură de fuziune a oaselor degetelor (o fuziune 1st MTP). O altă opțiune este acum disponibilă, care se numește implant Cartiva. Nu fiecare specialist oferă această procedură.

Cartiva este un implant realizat din PVA, care este proiectat să funcționeze în modul în care ar funcționa cartilajul articular natural. Acționează ca un distanțier de plastic între oasele degetelor care alcătuiesc articulația degetului mare, iar implantul este plasat într-o gaură găurită în capul osului metatarsian. Este o procedură de caz de zi și se efectuează sub un anestezic local sau ușor general. Are un timp de recuperare relativ rapid. Puteți merge pe picior imediat, dar trebuie să luați lucrurile ușor în primele două săptămâni, cu multă odihnă și înălțime, în timp ce rana se vindecă.

implantul este conceput pentru a reduce durerea și pentru a menține mobilitatea articulației. Puteți alerga și face sport odată ce piciorul S-a vindecat complet, care este la aproximativ 12 săptămâni.

uneori implantul poate eșua, fie atunci când în cele din urmă se uzează, dacă osul din jurul implantului nu reușește să-l susțină, iar implantul dispare.

poate dura câteva luni înainte de a beneficia pe deplin de procedură și, din experiența mea, majoritatea pacienților se descurcă foarte bine cu această procedură, cu condiția să aibă un os suficient de puternic pentru a susține implantul. Citiți mai multe despre operația de implant cartiva.

Big toe Fusion

uneori degetul mare devine atât de uzat, încât devine necesar să fuzionăm articulația. Când există uzură într-o articulație și acele suprafețe uzate se mișcă, devine foarte dureros. Dacă oprim mișcarea articulației, putem reduce semnificativ durerea.

operația este o intervenție chirurgicală de zi efectuată sub anestezie locală sau generală ușoară. Fac o incizie pe vârful degetului de la picior, peste articulație și pregătesc capetele articulației îndepărtând cartilajul uzat rămas, astfel încât osul proaspăt să fie expus și vindecarea poate avea loc odată ce articulația este topită. E ca și cum ai repara un os rupt. Apoi așez o placă metalică peste articulație, care este ținută în poziție cu șuruburi.

după operație piciorul tău va fi amorțit timp de câteva ore (deoarece voi fi pus niște ‘blocuri’ nervoase în jurul gleznei), iar piciorul tău va avea un pansament pe el, pe care trebuie să – l păstrezi uscat și să-l lași timp de două săptămâni-când ne vom întâlni din nou.

veți părăsi spitalul cu un pantof ortopedic care ține piciorul drept; vi se va permite să mergeți pe picior, iar când sunteți acasă, aș vrea să vă odihniți cu piciorul ridicat cât de mult puteți timp de 6 săptămâni.

puteți reveni la un loc de muncă pe bază de birou după o săptămână sau două, dar dacă sunteți de așteptat să fie pe picioarele tale o mare sau dacă aveți un loc de muncă foarte manual, poate doriți să-l dea până la șase săptămâni înainte de a reveni la locul de muncă.

deși este posibil să vă întoarceți la activități sportive și de impact, cum ar fi alergarea, cel mai bine este să așteptați până când au trecut cel puțin patru luni de la momentul intervenției chirurgicale.

o fuziune 1st MTP este în prezent încă modul cel mai previzibil pentru a trata dureroase artrita degetul mare, dar are cel mai lung timp de recuperare din opțiunile anterioare. De asemenea, are riscuri care trebuie cântărite în procesul de luare a deciziilor, cum ar fi riscul de non-Uniune (osul nu se vindecă împreună) sau infecție.

dacă suferiți de artrită dureroasă 1st MTP sau big toe și nu sunteți sigur ce opțiune este potrivită pentru dvs., vă pot ajuta să cântăriți argumentele pro și contra, să vedeți riscurile și beneficiile potențiale ale fiecărei proceduri și să vă ghideze să înțelegeți starea dumneavoastră, opțiunile disponibile pentru dvs. și vă permit să luați decizia corectă.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.